Co mohou způsobit osmičky? Vše, co potřebujete vědět o třetích molárech

Osmdesát procent lidí má aspoň jednu osmičku. Ale pro mnoho z nich se to stává problémem, ne příležitostí. Osmičky - nebo třetí moláry - nejsou jen dalšími zuby. Pokud se neobjeví správně, mohou způsobit bolest, infekce, poškození sousedních zubů a dokonce i deformaci celého ústního oblouku. A nejhorší? Často se o nich dozvíte až když je příliš pozdě.

Co jsou vlastně osmičky?

Osmičky jsou třetí moláry zuby, které se objevují na konci horní a dolní čelisti, obvykle mezi 17 a 25 lety. Jsou posledními zuby, které vyrostou, a nejsou potřebné pro žvýkání. V minulosti je lidská čelist měla větší, takže místo pro ně bylo. Dnes už máme menší čelisti, ale zuby se nezměnily - a proto často nemají kam růst.

U některých lidí osmičky vyrostou úplně, jako ostatní zuby. U jiných zůstávají zcela zasazené v kosti (impaktované), nebo rostou šikmo, tlačí na sousední zuby nebo se vůbec neobjeví. Tyto případy jsou častější než normální vývoj.

Co mohou osmičky způsobit?

Když osmičky nejsou v pořádku, mohou způsobit několik problémů - některé hned, jiné až po letech.

• Bolest a otok - nejčastější příznak. Často se objevuje při prorůstání, kdy zub tlačí skrze dásň. Může to být mírná bolest, ale také silná, která se šíří do ucha, krku nebo hlavy.
• Infekce dásní (perikoronaritida) - když je zub částečně zakrytý dásní, vzniká prostor pro bakterie. Ty se tam hromadí, způsobují zánět, hnisání a nepříjemnou chuť v ústech. Často se to opakuje, až se člověk naučí, jak to vypadá.
• Poškození sousedních zubů - osmičky, které rostou šikmo, mohou tlačit na druhý molár. To může způsobit zničení zubní skloviny, kariés nebo dokonce ztrátu toho zubu. Někdy je potřeba odstranit i ten zub, který osmička poškodila.
• Deformace zubního oblouku - pokud máte několik osmiček, které rostou špatně, mohou vytlačit ostatní zuby. To může způsobit, že se zuby opět začnou šikmo posouvat, i když jste měli dříve dokonalý ortodontický výsledek.
• Cysty a nádory - v extrémních případech může zasazená osmička vyvolat v kosti dutinu (cystu), která může poškodit nervy nebo způsobit ztrátu kosti. Někdy se v těchto oblastech vyskytují i benigní nádory.

Nejhorší je, že některé z těchto problémů nemají žádné příznaky - až do okamžiku, kdy se objeví velká bolest nebo rentgen ukáže značné poškození.

Když osmičky nebojíte - co dělat?

Ne každá osmička potřebuje odstranění. Pokud:

• vyrostla úplně a čistě,
• je v dobré pozici,
• nebojí se zubního kameně a
• můžete ji dobře čistit,

- může zůstat. Ale i v tom případě je potřeba pravidelně kontrolovat, jak se vede. Některé osmičky se mohou zcela změnit během pár let - například začít tlačit na sousední zub.

Pravidelná dentální kontrola každých 6-12 měsíců je klíč. Dentista by měl mít panoramatický snímek (panoramic RTG), který ukazuje všechny zuby, včetně těch, které ještě nevyrostly. Tento snímek je základ pro rozhodnutí.

Kdy je odstranění nutné?

Odstranění osmiček je nejčastější zubní operace u mladých dospělých. Základní důvody pro odstranění:

1. Impaktovaná osmička - zůstává zasazená v kosti nebo dásni.
2. Šikmé rostnutí - tlačí na sousední zuby.
3. Časté záněty dásní - opakující se perikoronaritida.
4. Chybějící místo pro čištění - zub je těžko dostupný, zvyšuje se riziko kariés.
5. Plánovaná ortodontie - aby se zabránilo posunu zubů po ortodontickém léčení.

Nejlepší čas na odstranění je mezi 17 a 25 lety. Důvod? Kost je ještě měkčí, základ zubu je ještě neúplně vyvinutý, a zážitky po operaci jsou méně obtížné. Čím starší jste, tím složitější může být operace - a tím delší doba hojení.

Co se děje během odstranění osmiček?

Operace trvá obvykle 20-40 minut na jednu stranu. Nejčastěji se používá místní anestézie, ale u více zubů nebo u lidí s úzkostí se používá i sedace.

Dentista nebo zubní chirurg:

• odstraní část dásně, která kryje zub,
• odstraní část kosti kolem zubu (pokud je potřeba),
• zub rozdělí na menší kousky (pokud je velký nebo zakřivený),
• zub vyndá, a
• zavře ránu švy.

Po operaci je normální mírná bolest, otok a krvácení. Většina lidí se zotaví za 3-7 dní. Doporučuje se:

• nepláchnout ústa 24 hodin,
• nevsáknout přes rourku,
• nekuřit,
• jeíst teplé, měkké potravy (polévky, jogurt, kaše),
• používat studené komprese na tvář,
• brát léky podle návodu.

Co se stane, když osmičky neodstraníte?

Neodstranění osmiček není vždy závažné, ale je rizikové. Mnoho lidí si myslí, že „když nebojí, tak to nepůjde špatně“. Ale to není pravda.

Problémy se mohou objevit až v 30. nebo 40. roce života. Zub, který byl dříve „klidný“, může začít tlačit na sousední zub. Dásně se mohou zánětlivě opakovat. Kost kolem zubu se může začít rozkládat. A v některých případech se objeví cysta, která vyžaduje náročnou operaci a dlouhou rekonstrukci.

Studie z Journal of Oral and Maxillofacial Surgery ukazují, že pacienti, kteří odstranili osmičky po 25. roce, měli dvakrát vyšší riziko komplikací než ti, kteří je odstranili v mládí.

Kdo má největší riziko?

Některé skupiny lidí mají vyšší šanci, že osmičky budou problém:

• Lidé s malou čelistí - málo místa pro zuby, větší šance na šikmé rostnutí.
• Lidé s dědičnou tendencí k zubnímu přetlaku - pokud rodiče měli osbičky problém, pravděpodobně i vy.
• Lidé, kteří měli ortodontické léčení - osmičky mohou způsobit, že se zuby opět posunou.
• Ženy - hormonální změny (např. během těhotenství) mohou způsobit zvýšenou citlivost dásní a zhoršit zánět.

Co můžete dělat doma?

Pokud osmičky rostou, můžete si pomoci:

• pláchnout ústa teplou solnou vodou (1 lžička soli na sklenici vody) - pomáhá uklidnit zánět.
• užívat led na tvář - snižuje otok a bolest.
• vyhýbat se tvrdým, křehkým nebo sladkým potravinám - zvyšují riziko infekce.
• čistit zubní kartáček s jemnými štětinami - ale nezabíjejte se, když je dásně citlivá.

Ale toto jsou jen dočasné opatření. Pokud osmičky bolestí nebo zánětem trápí, nečekejte. Navštivte dentistu.

Když se rozhodnete pro odstranění

Nejlepší je nechat osmičky odstranit předtím, než začnou dělat problémy. Nečekáte na bolest. Nečekáte na infekci. Nečekáte na to, že vám zubní lékař řekne: „Teď už je to složitější.“

Pokud jste mezi 17 a 25 lety, dejte si panoramatický snímek. Pokud máte bolest, otok nebo jen podezření - neodkládejte. Většina odstranění je jednoduchá, rychlá a výrazně zlepšuje kvalitu života.

Osmičky nejsou „přebytečné zuby“. Jsou to zuby, které mohou být nebezpečné - pokud je neřešíte včas.

Nezapomeňte: osmičky nejsou „přebytečné“ - ale jejich neřešení může být nebezpečné. Nečekejte na bolest. Kontrola je jednodušší než léčba.