Co je nejlepší na kyretáži zubů? Vše, co potřebujete vědět o léčbě parodontózy

Parodontóza není jen zácpa nebo krvácení dásní. Je to postupné ničení kosti kolem zubů, které může skončit ztrátou zubů - a to i u lidí, kteří si pravidelně čistí zuby. Mnoho lidí si myslí, že když nebolí, tak je vše v pořádku. Ale parodontóza se často neobjeví bolestí. Je to tichý ničitel. A jediná věc, která skutečně zastaví její průběh, je kyretáž zubů.

Co je vlastně kyretáž zubů?

Kyretáž zubů je hluboké čištění, které se provádí pod dásní. Když se na zubech vytvoří zubní kámen a bakterie, začnou se usazovat v tzv. parodontálních kapsách - mezerách mezi zubem a dásní. Tyto kapsy se zhluboka rozšiřují, až dosáhnou 4-10 mm. V těchto prostorech se hromadí plak, kámen a patogenní bakterie, které ničí kost a vazivové tkáně kolem zubu.

Kyretáž znamená, že zubní lékař nebo hygienistka použije speciální nástroje - kyrety - k odstranění tohoto znečištění pod dásní. Nejde o běžné čištění, které děláte u zubního lékaře každých šest měsíců. To je jen povrch. Kyretáž je jako výkop u domu, když máte problém s vodou pod základy. Musíte do toho přijít a vyčistit to zevnitř.

Proč je kyretáž nejlepší léčbou parodontózy?

Když se parodontóza rozvine, antibiotika nebo zubní pasty nestačí. Bakterie se schovávají pod dásní, kde nemají přístup k kyslíku a k běžným hygienickým prostředkům. Tyto mikroby jsou agresivní - vytvářejí toxiny, které ničí kost a způsobují zánět. Bez odstranění tohoto znečištění se zánět nezastaví.

Kyretáž je jediná metoda, která:

• Odstraní zubní kámen i pod dásní
• Odstraní bakteriální biofilm, který se neodstraňuje běžným čištěním
• Zmenší hloubku parodontálních kaps
• Umožní dásním se znovu přilnout k zubu
• Zastaví další ztrátu kosti

Studie z Journal of Clinical Periodontology ukázaly, že po kyretáži se hloubka kaps v průměru snížila o 2,1 mm u pacientů s mírnou až středně těžkou parodontózou. To znamená, že kost se začala obnovovat - a zuby se staly stabilnějšími.

Co se stane během procedury?

Kyretáž není jednoduchá procedura, ale není ani tak strašná, jak se mnozí bojí. Provede se obvykle ve dvou fázích - jedna strana čelisti najednou. To znamená, že pokud máte problém na obou stranách, budete potřebovat dvě návštěvy.

Nejprve vám lékař nebo hygienistka místně znehybní dásně. Používají se moderní anestetika, která působí rychle a bez bolesti. Některé kliniky používají i gel s lidokainem, který se aplikuje na dásně před injekcí - to znamená, že téměř nepocítíte bodnutí.

Poté se používají dva typy nástrojů:

• Manuální kyrety - jemné, ohebné nástroje, které se vkládají pod dásní a odstraňují kámen a plak
• Ultrazvukové sondy - vytvářejí vysokofrekvenční vibrace, které rozpadají kámen a zároveň myjí oblast tekutinou

Proces trvá obvykle 45-90 minut na jednu stranu. Někteří pacienti cítí jen lehký tlak, jiní necítí vůbec nic. Po ukončení může být dásně citlivá na teplé nebo studené potraviny - to je normální a trvá obvykle 2-5 dní.

Co je nejlepší po kyretáži?

Kyretáž není „jednorázové řešení“. Je to počátek dlouhodobé péče. Pokud po ní nebudete dodržovat hygienické návyky, parodontóza se vrátí - a to rychleji než předtím.

Nejlepší věc, kterou můžete udělat po kyretáži:

1. Čistit zuby dvakrát denně - používejte zubní kartáček s jemnými štětinami a fluoridovou pastou
2. Používejte mezizubní kartáčky nebo nit - každý večer. Bakterie se hromadí mezi zuby, kde kartáček nedosáhne
3. Navštěvujte hygienistku každé 3-4 měsíce - ne každých šest. Po kyretáži potřebujete pravidelnou kontrolu, aby se zánět nevrátil
4. Nezakouřujte - kouření zhoršuje parodontózu a brání hojení. Lidé, kteří přestanou kouřit, mají o 50 % vyšší šanci na úspěšné hojení
5. Upřednostňujte zdravou výživu - vitamín C, vápník a antioxidanty podporují hojení dásní. Jezte více zeleniny, ovoce, ryb a ořechů

Nezapomeňte: parodontóza se nevyskytuje jen u starších lidí. V posledních letech se čím dál častěji objevuje u lidí ve 30. a 40. letech života - často kvůli stresu, špatné výživě nebo nepravidelné hygieně.

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Pokud necháte parodontózu běžet, výsledek je předvídatelný:

• Zuby se začnou hýbat - ne proto, že jsou „staré“, ale protože jim chybí kostní podpora
• Mezery mezi zuby se zvětšují - zuby se „rozevírají“
• Občas se objeví hnis - to je známka akutního zánětu
• Časem zuby vypadnou - a pak přijde náhrada, která je dražší a méně přirozená

Studie z Univerzity v Brně ukázaly, že pacienti, kteří odmítli kyretáž, měli za 5 let o 78 % vyšší riziko ztráty alespoň jednoho zubu ve srovnání s těmi, kteří proceduru podstoupili.

Parodontóza není jen problém zubů. Je spojena s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce předčasného porodu. Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu a mohou způsobit zánět i v jiných částech těla.

Kdo by měl kyretáž podstoupit?

Není potřeba čekat, až vám zuby hýbou. Pokud máte některé z těchto příznaků, měli byste se poradit s hygienistkou:

• Krvácení dásní při čištění nebo jídlu
• Červené, oteklé nebo citlivé dásně
• Špatný dech, který nezmizí čištěním
• Zuby, které se zdají být delší - protože dásně se stahují
• Mezery mezi zuby, které dříve nebyly

Nejlepší je udělat si parodontální vyšetření - to je jednoduchá kontrola, kde lékař změří hloubku kaps mezi zubem a dásní pomocí malého měřítka. Pokud je hloubka více než 3 mm, je to varovný signál. Pokud je 5 mm a více, kyretáž je téměř jistě nutná.

Je kyretáž drahá?

Cena se liší podle regionu a kliniky, ale v České republice se obvykle pohybuje mezi 2 500 a 5 000 Kč za celou čelist. Některé zdravotní pojišťovny hradí část nákladů - například pokud máte závažnější formu parodontózy a máte lékařský předpis.

Porovnejte to s náklady na ztrátu zubu: implantát stojí 15 000-25 000 Kč. Mostík může stát 10 000-20 000 Kč. A to všechno po ztrátě přirozeného zubu, který jste měli celý život.

Kyretáž není výdaj. Je to investice do vašich zubů, vašeho úsměvu a vašeho zdraví.

Co dělat, když se vám dásně po kyretáži zase začnou krvácet?

Je to běžné v prvních dnech. Dásně jsou po proceduře zraněné - jako když si někdo odřel kolená. Pokud krvácení přetrvává déle než týden, nebo se objeví hnis, horko nebo bolest, je třeba se vrátit k hygienistce. Může to znamenat, že nebyla kyretáž provedena úplně, nebo že se bakterie vrátily kvůli špatné hygieně.

Nikdy nezatížte dásně - nepoužívejte silné kartáčky, nečistěte agresivně. Používejte jemné kartáčky a mezizubní kartáčky. A nezapomeňte: pokud vám někdo řekne, že „kyretáž je zbytečná“, nechte si to vysvětlit lékařem, který se specializuje na parodontologii.

Co dělat dál?

Nečekáte, až vám zuby hýbou. Nečekáte, až vás někdo upozorní, že máte špatný dech. Pokud jste četli tohle a cítíte, že byste měli mít kontrolu - zavolejte hygienistce. Udělejte parodontální vyšetření. To trvá 10 minut. A může vám zachránit zuby, které máte celý život.

Kyretáž není klasická léčba. Je to záchraná operace pro vaše zuby. A nejlepší na ní je, že když ji uděláte včas, nebudete potřebovat nic jiného - žádné implantáty, žádné mosty, žádné ztráty. Jen zuby, které vám slouží klidně ještě 20 let.